Профилактика эрозивно-язвенных кровотечений у больных ишемической болезнью сердца

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина
Узнать стоимость новой

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

1764
Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224−6150)
2015. Volume 5. Issue 12
ID: 2015−12−4109-T-5751 Тезис
Попов А. В., Кураносов А. Ю., Бунина М. Н., Чередникова А. С.
Профилактика эрозивно-язвенных кровотечений у больных ишемической болезнью сердца
ГБОУ ВПО ВГМУ им. Н. Н. Бурденко Минздрава России, г. Воронеж
Актуальность. Симтоматические гастродуоденальные эрозии и язвы на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы представляют собой весьма актуальную и, в тоже время, недостаточно изученную проблему.
Цель исследования: улучшить результаты лечения больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) путём применения ранней диагностики симптоматических поражений и индивидуальных методов профилактики эрозивно-язвенных гастродуоденальных кровотечений.
Задачи исследования:
1. В рамках комплексного лечения больных с ИБС, осложнённой эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной зоны, разработать способ их местного лечения и использовать его для профилактики кровотечения.
2. Провести сопоставление эффективности лечения больных ИБС в основной группе и группе сравнения.
Материал и методы. В исследование были включены 41 больной с ИБС, госпитализированных в БУЗ ВО «ВГКБСМП № 1», у которых во время пребывания в стационаре были признаки эрозивно-язвенных поражений желудка и ДПК.
Больные разделены на две группы: основную и группу сравнения. Больным основной группы (23 человека) на 2−3 день после поступления в больницу во время диагностической фиброгастродуоденоскопии на острые эрозии и язвы инсуффлировали порошкообразный сорбент асептисорб. У больных с язвенными дефектами 1,0 см и более применяли комбинированную инсуффляцую диотевина в сочетании с диовином (Патент РФ № 2 532 492). В группе сравнения (18 человек) проводилась традиционная и противоязвенная терапии без местного лечения.
Результаты. В основной группе своевременное эндоскопическое исследование позволило на ранних сроках выявлять эрозивно-язвенные поражения и проведение профилактической местной терапии гранулированными сорбентами способствовало у всех больных предотвращению эрозивно-язвенных кровотечений. В основной группе операций не производилось, летальных исходов не было.
В группе сравнения было отмечено два осложнения в виде гастродуоденального кровотечения (9,8%), один больной, прооперированный с кровотечением (4,8%), умер (4,8%).
Выводы. Лечебная программа комплексной терапии больных с ИБС, включающая в рамках мультидисциплинарного подхода своевременную диагностику эрозивно-язвенных поражений, профилактическое их местное лечение гранулированными сорбентами, позволяет уменьшить частоту гастродуоденальных кровотечений на 9,8% и сократить число операций и летальность на 4,8%.
Ключевые слова: терапия, кардиология, симтоматические язвы, местное лечение, профилактика кровотечений
www. medconfer. com
© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2015

Показать Свернуть
Заполнить форму текущей работой